{"id":50930,"date":"2023-05-03T15:00:35","date_gmt":"2023-05-03T14:00:35","guid":{"rendered":"https:\/\/gogohanguk.com\/?p=50930"},"modified":"2024-02-28T17:08:16","modified_gmt":"2024-02-28T08:08:16","slug":"le-systeme-d-assurance-maladie-en-coree","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gogohanguk.com\/fr\/blog\/le-systeme-d-assurance-maladie-en-coree\/","title":{"rendered":"Comment fonctionne l&#8217;assurance maladie en Cor\u00e9e"},"content":{"rendered":"<p>En tant qu&#8217;\u00e9tudiant en Cor\u00e9e, vous devez avoir une couverture d&#8217;assurance maladie pendant vos \u00e9tudes. Bien que vous ayez la possibilit\u00e9 de fournir votre propre couverture d&#8217;assurance maladie, votre \u00e9cole aura \u00e9galement des polices d&#8217;assurance maladie de groupe qui offrent une certaine couverture pendant vos \u00e9tudes. Pour certaines \u00e9coles, cette politique d&#8217;assurance maladie de groupe est incluse dans vos frais de scolarit\u00e9, tandis que d&#8217;autres \u00e9coles la proposent en option suppl\u00e9mentaire.<\/p>\n<p>Ci-dessous, nous discuterons de quelques d\u00e9tails sur la fa\u00e7on d&#8217;utiliser les polices d&#8217;assurance maladie de groupe en Cor\u00e9e et sur les avantages qui y sont inclus.<\/p>\n<h2><strong>Quelles d\u00e9penses sont couvertes ?<\/strong><\/h2>\n<p>Bien que cela puisse varier d&#8217;une politique \u00e0 l&#8217;autre, en g\u00e9n\u00e9ral, il est plus facile de discuter de ce qui n&#8217;est PAS couvert. Les d\u00e9penses suivantes ne sont g\u00e9n\u00e9ralement PAS couvertes par les polices d&#8217;assurance collective fournies par votre \u00e9cole\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400\"><span style=\"font-weight: 400\">Conditions pr\u00e9existantes<br \/>\n<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400\"><span style=\"font-weight: 400\">Soins dentaires<br \/>\n<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400\"><span style=\"font-weight: 400\">M\u00e9decine cor\u00e9enne\/orientale (\ud55c\uc758\uc6d0)<br \/>\n<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400\"><span style=\"font-weight: 400\">Vitamines et suppl\u00e9ments non prescrits par un m\u00e9decin<br \/>\n<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400\"><span style=\"font-weight: 400\">Chirurgie et traitements esth\u00e9tiques<br \/>\n<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400\"><span style=\"font-weight: 400\">D\u00e9penses li\u00e9es \u00e0 la grossesse, \u00e0 l&#8217;accouchement et \u00e0 l&#8217;hospitalisation post-partum<br \/>\n<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400\"><span style=\"font-weight: 400\">Certains traitements li\u00e9s \u00e0 la sant\u00e9 mentale<br \/>\n<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400\"><span style=\"font-weight: 400\">Maladies sexuellement transmissibles<br \/>\n<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400\"><span style=\"font-weight: 400\">Accidents de v\u00e9hicules \u00e0 moteur<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>En r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale, les d\u00e9penses couvertes sont celles si vous devez consulter un m\u00e9decin ou un h\u00f4pital pour une maladie ou une blessure. Par exemple, si vous vous \u00eates cass\u00e9 un os, ou si vous vous sentez malade et avez besoin de recevoir des m\u00e9dicaments ou un diagnostic. Veuillez noter qu&#8217;il existe g\u00e9n\u00e9ralement des limites de couverture pour les d\u00e9penses. C&#8217;est-\u00e0-dire le montant maximum que la compagnie d&#8217;assurance paiera.<\/p>\n<h2><strong>Recevoir des soins chez des fournisseurs et des m\u00e9dicaments sur ordonnance<\/strong><\/h2>\n<p>Les polices d&#8217;assurance maladie de groupe des \u00e9coles vous obligeront \u00e0 <strong>payer d&#8217;abord les frais de votre poche<\/strong>, puis \u00e0 demander le remboursement. Vous pouvez simplement consulter n&#8217;importe quel fournisseur de soins de sant\u00e9, recevoir un traitement, puis payer les frais. Veuillez noter que le prix que vous payez sera le prix de d\u00e9tail complet avant l&#8217;assurance. Assurez-vous de demander au fournisseur un <strong>re\u00e7u<\/strong> pour d\u00e9poser une demande d&#8217;assurance indiquant les codes de la maladie et les d\u00e9tails de votre traitement. Vous devez avoir ce re\u00e7u car la compagnie d&#8217;assurance n&#8217;acceptera pas uniquement votre re\u00e7u de carte de cr\u00e9dit\/d\u00e9bit.<\/p>\n<p>Pour les papiers d&#8217;assurance, vous pouvez dire &#8220;\uc9c4\ub8cc\ube44 \uc601\uc218\uc99d \uc8fc\uc138\uc694&#8221; = &#8220;Veuillez me donner la facture m\u00e9dicale (litt\u00e9ralement re\u00e7u de traitement).&#8221; La plupart des cliniques\/h\u00f4pitaux sauront que c&#8217;est pour l&#8217;assurance. Mais vous pouvez ajouter &#8220;\ubcf4\ud5d8 \uc704\ud574 \uc9c4\ub8cc\ube44 \uc601\uc218\uc99d \uc8fc\uc138\uc694&#8221; = &#8220;Veuillez me donner la facture m\u00e9dicale \u00e0 des fins d&#8217;assurance.&#8221; Normalement, les cliniques\/h\u00f4pitaux ne vous donnent pas la facture m\u00e9dicale d\u00e9taill\u00e9e et vous donnent simplement le re\u00e7u de paiement. <strong>Vous devez le demander express\u00e9ment<\/strong>.<\/p>\n<p>Si le m\u00e9decin prescrit des m\u00e9dicaments, vous pouvez vous rendre dans n&#8217;importe quelle <strong>pharmacie<\/strong> munie de l&#8217;ordonnance pour <a href=\"https:\/\/gogohanguk.com\/fr\/blog\/ce-que-vous-pouvez-acheter-dans-une-pharmacie-en-coree\/\">recevoir les m\u00e9dicaments<\/a>. Cependant, il y a g\u00e9n\u00e9ralement une pharmacie \u00e0 proximit\u00e9 ou m\u00eame dans le m\u00eame b\u00e2timent que le cabinet du m\u00e9decin. Les pharmacies \u00e0 proximit\u00e9 ont normalement une relation avec les cliniques et les h\u00f4pitaux voisins afin d&#8217;avoir en stock des m\u00e9dicaments communs. Pour demander la couverture d&#8217;assurance des m\u00e9dicaments sur ordonnance, vous recevez normalement une petite enveloppe d\u00e9taillant les frais de m\u00e9dicaments, les m\u00e9dicaments que vous avez re\u00e7us et \u00e0 quoi ils servent, en plus de votre re\u00e7u pour le paiement par carte ou en esp\u00e8ces.<\/p>\n<h2><strong>D\u00e9claration de sinistre et remboursement (Assurance priv\u00e9e)<\/strong><\/h2>\n<p>Bien que chaque compagnie d&#8217;assurance ait son propre processus, en g\u00e9n\u00e9ral, vous devrez fournir les re\u00e7us indiquant les codes de traitement et de maladie sp\u00e9cifiques ainsi que le re\u00e7u de la pharmacie indiquant les m\u00e9dicaments que vous avez re\u00e7us. Il se peut \u00e9galement que vous deviez remplir un<strong> formulaire de r\u00e9clamation<\/strong> sp\u00e9cifique d\u00e9taillant votre traitement et la mani\u00e8re dont vous souhaitez recevoir le remboursement. Notez que seules les d\u00e9penses admissibles seront rembours\u00e9es, il est donc important de v\u00e9rifier \u00e0 l&#8217;avance aupr\u00e8s de la compagnie d&#8217;assurance si vous avez des questions.<\/p>\n<h2><strong>Service national d&#8217;assurance maladie (NHIS)<\/strong><\/h2>\n<p><a href=\"https:\/\/gogohanguk.com\/fr\/blog\/etudier-en-coree-pendant-6-mois-planning\/\">Si vous \u00eates en Cor\u00e9e depuis plus de 6 mois<\/a>, apr\u00e8s 6 mois, vous serez automatiquement inscrit au <strong>National Health Insurance Service (NHIS)<\/strong>. Il s&#8217;agit de la police nationale d&#8217;assurance maladie en Cor\u00e9e.<\/p>\n<p>Si vous \u00e9tudiez avec le visa <a href=\"https:\/\/gogohanguk.com\/fr\/blog\/visa-etudiant-d4-pour-la-coree\/\">D-4-1<\/a>, vous devez payer ces primes d&#8217;assurance pour maintenir votre visa. Vous \u00eates factur\u00e9 mensuellement et c&#8217;est un syst\u00e8me de co-paiement. C&#8217;est-\u00e0-dire que vous devrez payer des frais r\u00e9duits pour les visites chez le m\u00e9decin et les m\u00e9dicaments sur ordonnance. La couverture est g\u00e9n\u00e9ralement de 80 \u00e0 90 % du prix de d\u00e9tail. Notez que si vous ne payez pas les frais d&#8217;assurance, vous ne pourrez peut-\u00eatre pas prolonger votre visa tant que le paiement n&#8217;aura pas \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9. Si vous avez un solde impay\u00e9 aupr\u00e8s du NHIS, vous ne pourrez peut-\u00eatre pas recevoir un autre visa cor\u00e9en tant que les frais ne seront pas pay\u00e9s.<\/p>\n<p>Vous n&#8217;avez besoin d&#8217;aucune preuve sp\u00e9cifique de couverture NHIS lorsque vous visitez des fournisseurs. Votre couverture est li\u00e9e \u00e0 votre <a href=\"https:\/\/gogohanguk.com\/fr\/blog\/comment-obtenir-une-carte-de-resident-coreenne\/\">num\u00e9ro d&#8217;enregistrement d&#8217;\u00e9tranger<\/a>. Vous n&#8217;aurez qu&#8217;\u00e0 fournir le nom enregistr\u00e9 aupr\u00e8s du NHIS et votre date de naissance. Si vous continuez \u00e9galement \u00e0 b\u00e9n\u00e9ficier d&#8217;une autre couverture d&#8217;assurance maladie priv\u00e9e, comme la police d&#8217;assurance maladie de groupe de votre \u00e9cole, vous pouvez b\u00e9n\u00e9ficier d&#8217;un remboursement suppl\u00e9mentaire qui n&#8217;est pas couvert par le NHIS. Cela d\u00e9pendra des sp\u00e9cificit\u00e9s de votre police. Veuillez v\u00e9rifier directement aupr\u00e8s de votre compagnie d&#8217;assurance.<\/p>\n<h2><strong>Conclusion<\/strong><\/h2>\n<p>Dans l&#8217;ensemble, le processus pour recevoir un traitement et d\u00e9poser une r\u00e9clamation est assez simple. Il est important de se rappeler de recevoir les re\u00e7us appropri\u00e9s pour d\u00e9poser la r\u00e9clamation plus tard. Si vous oubliez de recevoir le re\u00e7u, vous pouvez retourner chez le fournisseur et lui demander de fournir la documentation.<\/p>\n<p>Si vous recherchez une couverture d&#8217;assurance pendant vos \u00e9tudes en Cor\u00e9e, Go! Go! Hanguk propose une politique <a href=\"https:\/\/gogohanguk.com\/fr\/assurance-sante-et-voyage-pour-les-etudiants-au-coree\/\">ici<\/a>.<\/p>\n<p>Pour plus d&#8217;informations sur la vie en Cor\u00e9e, suivez le <a href=\"https:\/\/gogohanguk.com\/fr\/blog\/\">blog Go! Go! Hanguk<\/a> et n&#8217;h\u00e9sitez pas \u00e0 <a href=\"https:\/\/gogohanguk.com\/fr\/#form\">nous contacter<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En tant qu&#8217;\u00e9tudiant en Cor\u00e9e, vous devez avoir une couverture d&#8217;assurance maladie pendant vos \u00e9tudes. Bien que vous ayez la possibilit\u00e9 de fournir votre propre couverture d&#8217;assurance maladie, votre \u00e9cole aura \u00e9galement des polices d&#8217;assurance maladie de groupe qui offrent une certaine couverture pendant vos \u00e9tudes. 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